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添加時間:2015-01-20  瀏覽次數: 次

腳氣治愈後為啥還反複發作治腳氣要對症下藥

說起難言之隱,腳氣算一個。聽起來不算什麽病,對於當事人來說,腳氣卻是結結實實的大麻煩。一旦發作,奇癢難忍,若是在公共場合,抓也抓不得,撓也撓不得,讓人坐立難安,極為難受。更討厭的是腳氣一旦患上總是反複發作,“野火燒不盡,春風吹又生”。腳氣的傳染能力極強,公用拖鞋、公用擦腳毛巾甚至在家赤腳走路都會傳染身邊的人。因此,據統計,近半數的人都在被腳氣困擾。本期,就讓我們來認識一下這位“老朋友”。

●治愈後,為啥還反複發作

“還是七八年前,那時候冬天都去公共浴池洗澡,都是穿他們提供的公共拖鞋,後來就有腳氣了,我覺得就是這樣傳染的。”今年才24歲的小鄭已經被腳氣折磨多年了。雖然先後嚐試過不少藥膏,也用過很多偏方,小鄭的腳氣卻反複發作。

和小鄭一樣深受腳氣之苦的人並不在少數。據中華醫學會一項針對300萬人的流行病學調查結果,腳氣的發病率高達45%左右,是一種非常常見的足部疾病。如何認識這位“老朋友”?本期,記者采訪了山東省皮膚病醫院皮膚科主任醫師於長平、濟南市中醫醫院皮膚科主任醫師李剛。

腳氣其實是“足癬”的俗稱,是真菌侵犯足部皮膚淺層導致的炎症,足癬和濕疹可以並列為影響足部健康的兩大疾病。悶熱、潮濕、密閉空間,是腳氣的三個必要生存條件。正基於此,在氣候濕熱的南方,腳氣發病率相對要更高一些,有調查顯示,腳氣在南方的發病率可超過80%,因此也有人將腳氣稱為“香港腳”。

同時,這也與個人體質有很大的關係。一般來說,痰濕體質的人相對更容易感染,也就是說攜帶了這種真菌的易感基因,與遺傳有一定的關係。與其他疾病不同的是,感染這種真菌後我們的身體並不能產生有效抗體,因此,即使暫時治愈,如果生活中不注意也會再次感染發作。

●治腳氣,要對症下藥

根據臨床醫學,腳氣可以分為三種主要類型,分別是丘疹水皰型、鱗屑角化型、淨漬糜爛型。其中,丘疹水皰型多發於夏季,主要表現為腳趾間、足底出現一些米粒大小的水皰,瘙癢難耐,小鄭所患的腳氣就是這種類型。淨漬糜爛型患者多表現為腳部多汗,感染腳氣後腳部皮膚角質層發白,隨著走路摩擦會導致皮膚麵糜爛。

“有些患者會擔心用手塗藥會導致手部感染,其實不會,最好用手塗藥,然後輕輕按摩一分鍾,以促進皮膚對藥物的吸收。”專家表示。同時,塗藥的麵積要大於感染麵積周圍一厘米左右,因為雖然看不見皮損,其實感染位置周圍已經有真菌了。

鱗屑角化型則表現為腳趾、腳部四周皮膚增厚並且粗糙,會有鱗屑呈片狀或點狀反複脫落。對於這種類型的腳氣,除了外用藥,還需要配合口服藥物,例如伊曲康唑、中藥湯劑等。

盡管如此,由於不同患者感染的真菌類型不同,而不同真菌對於藥物的敏感性也差別很大,在治療過程中還需要根據個體差異調整藥物。同時,腳氣和濕疹兩種病症人們也往往難以準確區分,因此,專家提醒,腳氣患者應根據醫生建議使用藥物,不能隨意效仿其他患者用藥,更不建議未經診斷就到藥店自行買藥。

●想根治,必須堅持用藥

腳氣具有很強的傳染性,除了感染自己身體其他部位,引起股癬、手癬等,更容易一人患病、全家感染。尤其是糖尿病患者等末梢血液循環不好的人群,足部傷口本來就難以愈合,還會引起足底潰爛、丹毒等疾病。

“其實腳氣並不像很多人說的那樣,得了就治不好了。很多患者的治療效果不好,是因為做不到遵循醫囑用藥。”於長平表示,對於外用藥來說,一般需要堅持早晚塗抹20天左右,而不少患者要麽不能保證每天兩次,要麽用幾天症狀減輕了就停用了。因此,腳氣治愈的關鍵在於堅持而規律地用藥。

由於腳氣治愈後容易再次感染,日常生活中應養成良好習慣防複發。首先,應選擇寬鬆透氣的鞋子,回家後盡量換上拖鞋,促進足部通風換氣。同時,平時鞋襪應該常常通風晾曬,不要總逮著一雙鞋子穿,也可以在鞋子裏噴些達克寧散劑。

李剛表示,在中醫看來,腳氣是由於體內濕熱下注所致,而濕熱體質與脾胃功能失調有很大關係。腳氣患者在飲食方麵應注意以清淡為主,不要攝入辛辣肥膩等刺激性食品。生活中也可以用食用醋泡泡腳,對於殺菌抑製腳氣有一定的作用。


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